έλεγχος λοιμώξεων

Infection Screening

έλεγχος λοιμώξεων

Ανακαλύψτε χρήσιμες πληροφορίες
σχετικά με τον έλεγχο λοιμώξεων

Έλεγχος λοιμώξεων – Η σημασία του μικροβιώματος της μήτρας στη γυναικεία γονιμότητα.

Το μικροπεριβάλλον της μήτρας είναι σημαντικό καθώς αποτελεί το σημείο εκκίνησης για την εμφύτευση του εμβρύου και τον πλακούντα.

Ένα υγιές ενδομήτριο είναι το θεμέλιο για την επιτυχή εμφύτευση και η ενδομήτρια λοίμωξη έχει θεωρηθεί ως μια από τις αιτίες πολλών αναπαραγωγικών επιπλοκών.

Η μικροχλωρίδα της μήτρας, όπως ορίζεται από τη Μοριακή Ανάλυση Mικροβιώματος (MbMA) ποικίλλει πολύ μεταξύ των ατόμων. Επί του παρόντος είναι δύσκολο να οριστεί η σύσταση μιας υγιεούς μικροχλωρίδας της μήτρας. Ωστόσο, ορισμένες γενικεύσεις μπορούν να γίνουν με τα υπάρχοντα δεδομένα και φαίνεται ότι η πλειοψηφία των βακτηρίων  ανήκει στο γένος Lactobacillus.

Το γένος Lactobacillus είναι ένα πολύ σημαντικό συστατικό στην πλειονότητα των μελετών μικροβιώματος της μήτρας και είναι ένα σταθερό εύρημα μεταξύ των διαφόρων ερευνών. Τα υψηλά επίπεδα Lactobacillus (>90%) σχετίζονται σημαντικά με αυξημένη αναπαραγωγική επιτυχία σε γυναίκες που υποβάλλονται σε εξωσωματική γονιμοποίηση. Η πηγή του Lactobacillus στη μήτρα εξηγείται εύκολα από την αφθονία αυτού του βακτηριακού γένους στον κόλπο (αν και πάλι τα είδη Lactobacillus θα μπορούσαν να διαφέρουν).

Η παρουσία άλλων βακτηρίων στη μήτρα έχει συσχετιστεί με προβλήματα γονιμότητας και ενδομητρίτιδα.

Η σύνθεση της μικροχλωρίδας της μήτρας έχει αποδειχθεί ότι είναι σημαντικά διαφορετική σε γυναίκες με ανεξήγητη υπογονιμότητα. Επιπλέον, οι ασθενείς με ενδομητρίτιδα που υποβλήθηκαν σε θεραπεία με αντιβιοτικά πριν από την εμφύτευση έχουν σημαντικά καλύτερα αποτελέσματα σε σύγκριση με εκείνες που δεν υποβλήθηκαν σε θεραπεία με αντιβιοτικά, υποδηλώνοντας ότι η αρνητική επίδραση της ενδομητρίτιδας στα αναπαραγωγικά αποτελέσματα μπορεί εν μέρει να αποδοθεί στην παρουσία βακτηρίων της μήτρας. Οι παραπάνω ομάδες ασθενών έχει αποδειχθεί ότι εμφανίζουν βακτηριακή σύνθεση της μήτρας με χαμηλά επίπεδα ειδών Lactobacillaceae και αυξημένα επίπεδα Streptococcaceae, Staphylococcaceae και Enterobacteriaceae. Η φλεγμονή στη μήτρα λόγω της παρουσίας βακτηρίων μπορεί να επηρεάσει την ισορροπία των κυτοκινών που απαιτούνται για την επιτυχή ανάπτυξη και εμφύτευση του εμβρύου καθώς υπάρχουν συσχετίσεις μεταξύ διαφόρων προφλεγμονωδών κυτοκινών όπως η IL-6 και των αντιφλεγμονωδών κυτοκινών, καθώς και με την ανεξήγητη υπογονιμότητα.

Η μοριακή ανάλυση μικροβιώματος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να προσδιοριστεί εάν το μικροπεριβάλλον της μήτρας είναι φυσιολογικό ή εάν πρέπει να ακολουθηθεί θεραπεία (με αντιβιοτικά και προβιοτικά) για μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο ώστε να περιοριστεί η φλεγμονή. Η συγκεκριμένη εξέταση είναι προς μεγάλο όφελος όχι μόνο γυναικών που υποβάλλονται σε εξωσωματική γονιμοποίηση, αλλά και για κάθε γυναίκα που επιθυμεί να συλλάβει.

Η ανάλυση μπορεί να πραγματοποιηθεί με δείγμα αίματος περιόδου ή με βιοψία ενδομητρίου.

Gene Diagnosis Microbiome Molecular Analysis (MbMA) test – €300:

Η εξέταση περιλαμβάνει τα παρακάτω:

  • Lactobacillus spp.
  • Enterobacteriaceae
  • Streptococcus spp.
  • Staphylococcus
  • Enterococcus spp.
  • Gardnerella vaginalis+ Prevotella bivia + Porphyromonas spp.
  • Eubacterium spp.
  • Sneathia spp. + Leptotrichia spp. + Fusobacterium spp.
  • Megasphaera spp. + Veillonella spp. + Dialister spp.
  • Lachnobacterium spp. + Clostridium spp.
  • Mobiluncus spp. + Corynebacterium spp.
  • Peptostreptococcus spp.
  • Atopobium vaginae
  • Mycoplasma hominis
  • Mycoplasma genitalium
  • Ureaplasma (urealyticum + parvum)
  • Chlamydia trachomatis
  • Neisseria gonorrhoeae
  • Candida spp.
  • HSV1
  • HSV2
  • HHV6

Μπορείτε να συλλέξετε το δείγμα και να το φέρετε μαζί σας στην πρώτη σας επίσκεψη. Εάν δεν υπάρχει δυνατότητα συλλογής του δείγματος, μπορούμε εύκολα να πάρουμε μια βιοψία στην κλινική.

Για να πραγματοποιήσουμε την εξέταση, χρειαζόμαστε μερικές σταγόνες από αίμα περιόδου σας σε ένα αποστειρωμένο δοχείο (πχ ουροσυλλέκτης), το οποίο μπορείτε να αγοράσετε εύκολα από ένα φαρμακείο.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ: Χρησιμοποιήστε ένα αποστειρωμένο δοχείο με βιδωτό επάνω μέρος για να αποφύγουμε τη διαρροή και τη μόλυνση του δείγματος κατά τη μεταφορά.

1.Συλλέξτε μερικές σταγόνες από το αίμα της περιόδου σας σε ένα μικρό, καθαρό δοχείο. Είναι καλύτερα να το συλλέξετε τη 2η ή 3η ημέρα της περιόδου σας όπου και έχετε περισσότερη ροή, αλλά χρειάζεται μόνο μια μικρή ποσότητα αίματος.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι που μπορείτε να το κάνετε:

  1. Χρησιμοποιήστε ένα Mooncup
  2. Χρησιμοποιήστε ένα αποστειρωμένο κουτάλι
  3. Φορέστε ταμπόν για μερικές ώρες και έπειτα πιέστε το στο δοχείο

Ή απλά κρατήστε το δοχείο κοντά στον κόλπο σας μέχρι να πέσουν μερικές σταγόνες.

  1. Προσθέστε λίγο φυσιολογικό αλατούχο διάλυμα, π.χ. φυσιολογικό ορό φακών επαφής ή κρύο βρασμένο νερό (5-10 ml). Μην γεμίζετε το δοχείο – το επιπλέον υγρό χρειάζεται μόνο για να αποφευχθεί η ξήρανση του δείγματος πριν φτάσει στο εργαστήριο.

Η ποσότητα είναι επαρκής όταν ανακινήσετε το περιεχόμενο ώστε να αναμειχθεί το αίμα με το διάλυμα.

  1. Βιδώστε καλά το καπάκι και βεβαιωθείτε ότι το δοχείο φέρει ετικέτα με το όνομά σας και την ημερομηνία γέννησής σας.
  2. Τοποθετήστε το δοχείο σε μια σφραγισμένη πλαστική σακούλα και, στη συνέχεια, σε ένα σκληρό κουτί με λίγο απορροφητικό χαρτί, μεμβράνη με φυσαλίδες ή βαμβάκι για να προστατεύσετε το δοχείο.
  3. Προσθέστε μια συνοδευτική επιστολή που να περιέχει:
  • στοιχεία επικοινωνίας (όνομα και email)
  • την ημερομηνία γέννησής σας

Μπορείτε να αποθηκεύσετε το δείγμα στο ψυγείο (ΟΧΙ στην κατάψυξη) για 2 εβδομάδες εάν είναι απαραίτητο. Σε περίπτωση που δεν μπορείτε να το συλλέξετε, θα κάνουμε εύκολα τη βιοψία εδώ.

Μπορεί αν θέλετε να διατηρήσετε ένα εφεδρικό δείγμα στο ψυγείο σας μέχρι να βεβαιωθείτε ότι το δείγμα σας έχει φθάσει.

Μπορείτε να το στείλετε ταχυδρομικά:

Patrycja Czenczek
Λεωφόρος Σοφοκλή Βενιζέλου 26,
141 23 Λυκόβρυση Αττικής
Ελλάδα

Μπορούμε να συλλέξουμε βιοψία ενδομητρίου στην πρώτη σας επίσκεψη.

Εάν ο άνδρας έχει συμπτώματα ή η ανάλυση του σπέρματος υποδηλώνει μόλυνση, μπορεί να προτείνουμε να γίνει καλλιέργεια σε ένα δείγμα σπέρματος για να εντοπίσουμε το είδος της λοίμωξης και να προτείνουμε τα απαραίτητα αντιβιοτικά.

Έχουμε παρατηρήσει σημαντική βελτίωση των παραμέτρων του σπέρματος και αύξηση των ποσοστών εγκυμοσύνης μετά τη χορήγηση αντιβιοτικών όπου ανιχνεύθηκε θετικό αποτέλεσμα. Αλλά γενικά προτείνουμε τον έλεγχο μόνο της γυναίκας, εκτός εάν ο άνδρας έχει συμπτώματα μόλυνσης.

Εάν ένας από τους δύο συντρόφους βγει θετικός σε κάποιο βακτήριο, υποθέτουμε ότι και ο άλλος έχει μολυνθεί. Έτσι, προτείνουμε πάντα και στους δύο συντρόφους να λαμβάνουν την αντιβιοτική θεραπεία ταυτόχρονα και να χρησιμοποιούν προφύλαξη μέχρι να ολοκληρωθεί η θεραπεία με αντιβιοτικά.

Τα αποτελέσματά σας θα είναι συνήθως έτοιμα εντός 10-12 εργάσιμων ημερών αφότου λάβουμε το δείγμα σας.

Μόλις λάβουμε τα αποτελέσματα και έχουμε απόδειξη της πληρωμής σας, θα σας στείλουμε ένα αντίγραφο των αποτελεσμάτων σας μέσω email.

Εάν τα αποτελέσματά σας είναι θετικά, θα σας προτείνουμε τα κατάλληλα αντιβιοτικά για τη θεραπεία οποιασδήποτε λοίμωξης που ανιχνεύθηκε και θα σας δώσουμε συνταγή.

Ακόμα και αν δεν υπάρχει ένδειξη κάποιας άλλης παθολογίας, σε περιπτώσεις που οι λοιμώξεις είναι αυξημένες μπορεί να προτείνουμε υστεροσκόπηση ώστε να γίνει η κατάλληλη διερεύνηση.