eye to microscope11 Screening delle Infezioni

In molti casi il trattamento con antibiotici ha portato molto rapidamente a una gravidanza, nonostante i tanti anni di infertilità, aborti spontanei o fallimenti di IVF (FIVET).

La maggior parte dei medici considerano le infezioni del maschio o del tratto genitale femminile un problema solo se causano sintomi evidenti (come ostruzione delle tube di Falloppio, febbre, dolore, ecc). Si è sempre più propensi a credere che un’infiammazione dovuta a infezione può danneggiare lo sperma, così come un endometrio che non è ospitale per un embrione, porta al fallimento dell’impianto o ad un aborto spontaneo precoce.

Il trattamento antibiotico può migliorare l’ambiente uterino in vista dell’l’impianto nelle donne, mentre negli uomini può migliorare significativamente la qualità di uno sperma con parametri spermatici poveri (anche se non siamo stati in grado di identificare una specifica infezione), portando a più alti tassi di gravidanza. Trattare fastidiose infezioni batteriche può ridurre i rischi e l’angoscia di altri fallimenti. Nel caso di un trattamento con donatore, contribuisce a non rendere vano il tentativo.

Test Locus Medicus – € 100

Cominciamo con il testare le infezioni da Chlamydia, con un test sul sangue mestruale (sangue, muco e tessuto che viene versato per un periodo) nel laboratorio di Atene, Locus Medicus.

Life Code “7-in-1” test – €170

Usiamo una serie di test eseguiti dal laboratorio di Atene Life Code, che comprende:

un test ‘normale’ per Chlamydia trachomatis; un test di carica batterica totale, che misura il livello di “buoni batteri ‘(lactobacillus) – una popolazione ridotta tende a indicare un ambiente vaginale anormale provocato da altri batteri più ostili, come E-coli, Proteus ecc; Ureaplasma;

2 specie di micoplasmi – Mycoplasma genitalium e Mycoplasma hominis;

2 altre specie vaginosi batterica – Gardnerella vaginalis e Atopobium vaginae).

In alternativa alla prova ’7 in 1′, abbiamo un test espanso che comprende 3 virus della famiglia Herpes:

Life Code “10-in-1” test – €270

Il test ’7-in-1′, più test per HSV1, HSV2 e CMV.

Eseguiamo anche il test LM che generalmente consigliamo perché il test LM è uno dei test Life Code. Spesso il risultato della prova del Life Code è negativo per la Chlamydia trachomatis, ma il test LM rileva un risultato positivo che indica che è presente nel corpo un’altra specie della famiglia dei batteri della Chlamydia.

Posso effettuare questi test a casa?

È possibile verificare la presenza di questi batteri nel vostro paese utilizzando un test tampone vaginale normale. Tuttavia, crediamo che un tampone vaginale può perdere infezioni persistenti più in alto del tratto genitale (ad esempio nel rivestimento uterino), perché per la maggior parte del ciclo mestruale la cervice agisce come una barriera che blocca il transito di materiale infetto tra l’utero e la vagina. Così è possibile che il test del tampone vaginale sia negativo, mentre nei test effettuati da noi si può ottenere un risultato positivo.

Siamo consapevoli che questi test sono innovativi e non sempre riconosciuti da molti medici al di fuori della Grecia, ma riteniamo che siano strumenti di diagnostica molto utili e che in futuro saranno accettati anche dagli altri.

Devo venire ad Atene per i test?

Non c’è bisogno di venire in Grecia per i test. È possibile raccogliere un campione di fluido mestruale a casa, e inviarlo a noi ad Atene. Entro pochi giorni dal ricevimento del campione vi invieremo via e-mail i risultati.

Se è vostra intenzione venire ad Atene per una isteroscopia, è possibile prelevare qui un campione di sangue, poiché spesso si verifica qualche sanguinamento dopo l’isteroscopia. In genere, però, preferiamo che voi facciate i test prima della prima consultazione presso il nostro centro, poiché i risultati forniranno informazioni che aiuteranno la nostra discussione e la conseguente decisioni sull’opportunità di una isteroscopia.

Come raccogliere un campione mestruale

Per eseguire il test abbiamo bisogno di alcune gocce del vostro fluido mestruale in un contenitore pulito, del tipo usato per la raccolta per la cultura delle urine, che si può generalmente acquistare presso una farmacia.

IMPORTANTE: Si prega di utilizzare un contenitore pulito che sia avvita in alto. L’opzione più sicura è Sterilin polistirolo 7 ml -, per evitare che il campione venga versato e si contamini durante il trasferimento.

Raccogliere alcune gocce di sangue mestruale in un piccolo recipiente pulito, preferibilmente il secondo o terzo giorno quando il flusso è più abbondante. È necessaria una piccola quantità di sangue.

Ci sono diversi modi per farlo:

  1. Utilizzare un Mooncup;
  2. Utilizzare un cucchiaino fatto bollire per sterilizzarlo;
  3. Raccogliere qualche goccia di sangue con un tampone;
  4. O semplicemente tenere il contenitore vicino alla vostra vagina dopo esservi sdraiate per un po’.Aggiungere una normale soluzione salina come quella utilizzata per le lenti a contatto o acqua fredda fatta bollire in precedenza (5-10 ml). Non riempire il contenitore – il liquido aggiunto è necessario solo per evitare che il campione si secchi prima che raggiunga il laboratorio.

Quando il liquido è sufficiente, si può agitare il contenuto fino al fondo del contenitore; il sangue si mescola con la soluzione salina assumendo un colore rosa / rosso.

Avvitare bene il tappo, e garantire al contenitore sia attaccata un’etichetta con il tuo nome e la data-di nascita.

Quando il liquido è sufficiente, si può agitare il contenuto fino al fondo del contenitore; il sangue si mescola con la soluzione salina assumendo un colore rosa / rosso.

Avvitare bene il tappo, e garantire al contenitore sia attaccata un’etichetta con il tuo nome e la data-di nascita.

Se non si hanno mestruazioni in modo naturale

Se non si hanno mestruazioni in modo naturale, si dovrebbe essere in grado di generare perdite prendendo per 21 giorni di Cyclacur (Progynova in Italia).

Si dovrebbe iniziare a sanguinare 3-5 giorni dall’ultima pillola della scatola.

Progynova può essere prescritta dal vostro medico di famiglia. In alternativa, possiamo inviarvi le pillole o una ricetta che è possibile utilizzare in Italia o ovunque nell’UE.

Test per infezioni negli uomini

Se il partner maschile presenta sintomi, o l’analisi dello sperma suggerisce la presenza di infezioni, raccomandiamo di fare un test su un campione di sperma.

Siamo riusciti ad ottenere grandi miglioramenti dei parametri spermatici e, conseguentemente, dei tassi di gravidanza dopo aver somministrato antibiotici a soggetti con presenza di infezione.

È anche possibile fare la Locus Medicus e Life Code sullo sperma per posta con le stesse modalità dei test su sangue mestruale, ma generalmente suggeriamo il test solo per le donne a meno che il partner maschio abbia sintomi di infezione.

Su un campione di sperma fresco, si può fare anche un test di cultura. Identifichiamo sul campione i batteri e le specie di infezioni presenti, e li testiamo con i campioni di antibiotici in modo da stabilire quali antibiotici sono in grado di annientare i batteri presenti e conseguentemente le infezioni.

Questo test costa 40 €.

Se uno dei due partner risulta positivo ad uno qualsiasi dei nostri test, si può ipotizzare che l’altro sia a rischio di infezione. Suggeriamo ad entrambi i partner sottoposti contemporaneamente al trattamento antibiotico, di usare il preservativo fino a quando il corso antibiotico non sia completato.

Nel caso in cui i parametri spermatici migliorino sensibilmente dopo il trattamento antibiotico, si raccomanda che gli uomini ripetano il ciclo ogni 2 anni, come protezione da potenziali problemi urinari e prostatici causati da infezioni ricorrenti.

Dettagli di Scrittura

Inviare il pacchetto contenente il sangue mestruale o campione di sperma per:

Sofia Kasfiki
SERUM
8 Evinou str
11527, Athens
Grecia

I regolamenti relativi ai servizi postali differiscono da paese a paese. Dal Regno Unito, Parcelforce Worldwide invia solitamente ad Atene i pacchetti tra cui campioni biologici non infettivi, per circa 70 sterline, seguendo le loro regole di confezionamento (vedi il loro sito).

Fedex o DHL può richiedere di aprire un conto con loro prima di inviare campioni biologici e utilizzare le loro forme specifiche di imballaggi.

Città Sprint Medical Courier sono abituati a trattare con tutti i tipi di campioni biologici e i loro prezzi tendono ad essere ragionevoli da Londra/Sud Est (circa £ 70), ma da altre zone del Regno Unito, i prezzi possono essere molto costosi.

Il servizio Royal Mail (tracciati) non permette l’invio di campioni biologici (e possono richiedere una dichiarazione scritta che descrive il contenuto della confezione), per cui non possiamo consigliare di usarlo. Molti nostri pazienti tuttavia hanno scelto di usarlo, perché è molto a buon mercato (£ 2-8). Riceviamo la maggior parte dei campioni di pazienti nel Regno Unito, Irlanda, Svezia e Australia per posta ordinaria (monitorato).

Non ci assumiamo nessuna responsabilità fino al momento del ricevimento del vostro campione in modo sicuro e non siamo in grado di organizzare il corriere o la spedizione per voi. Consigliamo di non effettuare il pagamento per i test fino a quando non abbiamo ricevuto il vostro campione.

A meno che il clima non sia molto caldo, il campione rimarrà normalmente stabile a temperatura ambiente per più di 2 settimane (e si potrà tenere in frigo NON in freezer per diverse settimane). Non è necessario spedire il campione con impacchi di ghiaccio per queste prove.

Pagamento

Una volta che è stato inviato il campione, inviare un’e-mail al nostro personale di ricevimento a: serum@otenet.gr. Quando il campione sarà arrivato, ci metteremo in contatto per il pagamento. Per organizzare il pagamento, il nostro personale della reception cercherà di contattare l’utente non appena avremo ricevuto il campione e la lettera di accompagnamento. Se non sarete contattati da noi entro 5 giorni dalla data di arrivo del campione ad Atene, si prega di contattare il nostro personale di ricevimento a: serum@otenet.gr

Per questi test si accettano pagamenti tramite bonifico bancario.

Risultati

I risultati di solito si hanno entro 5-8 giorni lavorativi dal ricevimento del campione.

Una volta ricevuti i risultati dei test e la prova del pagamento, vi invieremo una copia dei risultati via e-mail.

Se i risultati sono positivi, consigliamo antibiotici adatti per trattare le infezioni rilevate e vi inviamo per e mail una prescrizione della cura, nel caso ne aveste bisogno. (Se non si è pazienti della nostra clinica, ci riserviamo il diritto di applicare una tassa di € 100 per organizzare la vostra prescrizione).

Il nostro centro è in contatto con i laboratori e consigliamo gli antibiotici semplicemente per aiutare il trattamento senza applicare un aumento di prezzo offrendo questi test.

In alcuni casi le donne possono avere cicatrici nell’utero derivanti da un’infezione (solo l’infiammazione si ridurrà dopo il trattamento antibiotico). Un risultato positivo tende a indicare un maggiore rischio più alto di cicatrici uterine e aderenze. Se il risultato del test è positivo, raccomandiamo una isteroscopia.

Abbiamo notato che le donne il cui livello di progesterone è insolitamente basso, tendenzialmente hanno un test positivo per la Chlamydia. Questa evenienza ci porta a sospettare che i batteri possano interferire con il metabolismo del progesterone. Riteniamo opportuno il trattamento antibiotico, il monitoraggio con esami del sangue e, se necessario, l’aumento della dose di progesterone che usiamo durante la fecondazione in vitro o il ciclo naturale.

Nota Bene

Alcune coppie, specie se sono insieme da molti anni, troveranno sconvolgente scoprire che hanno una infezione.

Può essere utile ricordare che una volta che l’infezione passa sopra la cervice o giù per i testicoli, può essere residente per decenni.

Altre prove dimostrano che tali infezioni possono essere trasmesse durante il parto da madre a figlio (‘trasmissione verticale’). Non ci si deve meravigliare nel trovare infezioni che sono comuni e diffuse.

Spesso la scoperta di una infezione è un passo positivo. La rilevazione e il trattamento sono spesso semplici e possono portare successivamente alla tanto attesa gravidanza.

Queste informazioni sono riferibili al giugno 2014. Le nostre opinioni e i nostri prezzi possono subire cambiamenti.

 

Please note

Some couples will find it upsetting to discover they have an infection, particularly if they have been together for many years.

It can be helpful to remember that once an infection passes above the cervix or down to the testicles, it can be resident for decades.  Other evidence shows that such infections can be transmitted during birth, from mother to child (sometimes called ‘vertical transmission’).

So there is no shame in finding you have an infection.  These infections are common, and widespread.

We usually find that discovering an infection is a positive step, as detecting and treating it is often easy, and can result in your long-awaited pregnancy.

We believed this information was correct at June 2014 but our views and our prices may change.