Domande Frequenti

Answers to IVF Problems

Domande Frequenti

Di seguito ci sono alcune risposte alle domande frequenti
o ai problemi relativi al tuo viaggio di FIVET al Serum.

  • Perché abbiamo veramente cura di te perché tu possa avere un bambino sano. La nostra unica motivazione è quella di cercare di ottenere il meglio per tutti – i nostri pazienti, donatori e i bambini che nasceranno. Il vostro rapporto con gli operatori di Serum – dai medici agli infermieri e personale- amministrativo – si forzerà sempre di più e durerà più a lungo del trattamento anche dopo la nascita del bambino.
  • Offriamo un rapido accesso a test e consulenze. Gli esami del sangue possono essere fatti sul posto con i risultati il giorno stesso o il giorno successivo. Se ravvisiamo problematiche, siamo in grado di offrire un’isteroscopia presso un ospedale privato locale già dal giorno successivo. I test della frammentazione del DNA dello sperma possono essere fatti entro 4 ore (il che significa che è possibile prendere decisioni sul trattamento lo stesso giorno) e possiamo organizzare per voi visite con altri specialisti se necessario, ad esempio, un immunologo.
  • Offriamo protocolli personalizzati per massimizzare le probabilità di avere un bambino. Esaminiamo con cura i precedenti protocolli / trattamenti che non hanno avuto esiti positivi  per imparare e costruire percorsi nuovi in modo da soddisfare le vostre esigenze individuali.
  • Possiamo spesso risalire a problemi che altri medici hanno ignorato come ad esempio, infezioni nascoste, problemi non diagnosticati con lo sperma, adenomiosi non diagnosticata, fibromi, ecc
  • Siamo in grado di offrire trattamenti di “nicchia” come Intralipids, LIT e terapie antibiotiche in modo economico.
  • Offriamo trattamenti a base di ovociti propri o da donatrice (e spermatozoi di donatori), senza grandi liste di attesa.
  • Trattiamo i nostri donatori con la massima cura in modo che siamo in grado di reclutare donatori di carattere eccellente.
  • Non vi sentirete solo un numero o un dato statistico – vi sentirete come in famiglia.
  • I costi del trattamento sono economici rispetto alle cliniche in altri paesi.
  • Il trattamento in Serum è cordiale e senza stress e vi aiuta grazie a persone umane, positive e sempre alla ricerca di soluzioni ai vostri problemi di fertilità.

Dal gennaio 2021, Serum si è trasferito in una nuova sede a sud di Atene, Lykovrysi, 26 Sofokli Venizelou Str. 14123. È una zona tranquilla e silenziosa a sud di Atene. Il nuovo edificio offre un ambiente avanzato con la nuova tecnologia ed è spazioso, moderno e amichevole. È organizzato su 2 grandi piani con reception, laboratorio di embriologia e sale operatorie al piano terra, le camere di consulenza al primo piano, gli uffici amministrativi al secondo piano ed il laboratorio di sperma e le sale di agopuntura sono al seminterrato. Gli orari e gli appuntamenti sono flessibili e i nostri medici rimangono fino a quando non hanno visitato tutti i pazienti che hanno bisogno di consulti medici (ciò comporta, a volte, attendere un po ‘nella zona della reception). L’atmosfera è rilassata; in reception ci sono divani dove potete aspettare ed anche il nostro coffee bar.

Le nostre donatrici sono principalmente originarie della Grecia, Polonia e Ucraina e di solito hanno venti anni e spesso hanno già figli propri. Le donatrici con i capelli più scuri sono greche e sono più adatte per i nostri pazienti italiani e asiatici, mentre le donatrici con i capelli biondi e gli occhi blu, si confanno meglio ai nostri destinatari scandinavi. In questo modo possiamo soddisfare quasi tutte le colorazioni del Caucaso. Tutte le donatrici vengono sottoposte a screening per le infezioni e le malattie ereditarie e si analizza anche la storia medica della loro famiglia prima di essere accettate. Sono regolarmente testate per sifilide, HIV-1, HIV-2, epatite B e C. Facciamo una selezione per molte malattie genetiche e infettive, tra cui falciforme, talassemia, Chlamydia, cariotipo, fibrosi cistica (75% dei geni – il rischio residuo è di 0,6%, vale a dire 1/166) e qualunque elemento la clinica ritenga vantaggioso nel caso specifico.

Le donatrici sono reclutate solo con il passaparola (la pubblicità per i donatori non è legale in Grecia), così le donatrici tendono ad essere amiche delle donatrici precedenti acquisendo familiarità con il processo, mentre la loro amica sta donando. Siamo molto attenti a che le donatrici possono essere accettate nei nostri programmi, e cerchiamo di attrarre donatrici che avranno un rapporto a lungo termine con la clinica. Molti di loro tendono ad essere ben istruite e qualificate e anche motivate, “auto-starter”. Sanno che aiutano gli altri a realizzare il proprio sogno di avere un un bambino e sono consapevoli di come sia sacro questo desiderio.

Donatori di sperma sono spesso giovani uomini greci (non tutti gli uomini greci sono scuri!) E sono conoscuti personalmente da noi (i donatori vengono reclutati con il passaparola, generalmente per raccomandazioni di amici), ma se è necessaria una diversa componente etnica, abbiamo la possibilità di trovarla in Serum Sperm Bank, ma possiamo anche avere accesso allo sperma di una criobanca commerciale.Tutti i donatori vengono sottoposti a screening per le infezioni e storia medica della famiglia e le informazioni registrate su di loro sono simili alle informazioni registrate per le donatrici di ovociti.

Oltre a tutte le procedure di screening e di quarantena previste dalla legge, accettiamo solo donatori il cui sperma è stato sottoposto accuratamente ai nostri numerosi test di screening. Offriamo donatori con provata fertilità.

Se si vuole scegliere il proprio sperma da un donatore,  si può importarlo a proprie spese da uno dei grandi centri di criobanca internazionale come Cryos o ESB.

Chiediamo ai nostri pazienti la compilazione del nostro modulo e le loro foto per acquisire informazioni di base. Se si desidera, è possibile includere una lista dei desideri dei donatori per delineare ciò che è importante per voi come caratteristiche del donatore. Riteniamo importante la scelta di caratteristiche fisiche – il colore dei capelli, colore degli occhi, ecc – per il benessere del bambino e per la sua famiglia. Ma più criteri si aggiungono, minore è il numero di potenziali donatori che possono essere considerati per voi.

Prendiamo principalmente in considerazione solo le caratteristiche fisiche che il bambino potrebbe ritrovare nella vostra famiglia. Conserviamo le registrazioni dettagliate su tutti i donatori. Secondo la legge greca, se una clinica dovesse chiudere, questi record devono essere trasferiti in un’altra clinica per assicurare che essi siano sempre conservati. Come ulteriore precauzione, in caso vi sia una necessità in futuro, la Biblioteca DNA di Serum mantiene un campione di DNA di ciascun donatore su file, che può essere messo a disposizione del beneficiario. Così si ha la maggiore sicurezza di essere in grado di fare tutte le prove necessarie sul DNA del donatore se nel futuro il bambino dovesse averne bisogno.

Selezioniamo tutti i futuri donatori di persona, con screening accurati su stimolazione e collezioni di ovociti. Ci formiamo un’opinione precisa dei donatori loro che può anche essere condivisa con voi. Inoltre, conserviamo un file con le informazioni di base su ogni donatore – altezza, peso, nazionalità, colore dei capelli, colore degli occhi, gruppo sanguigno, professione, anamnesi familiare, altri bambini.

La maggior parte delle coppie fanno un consulto per discutere le caratteristiche del donator/ donatrice. Se si preferisce, si può scegliere di non chiedere notizie del donatore/ donatrice finché non si sa se il ciclo ha avuto successo.

Trattiamo le nostre donatrici con la massima cura per non compromettere la loro salute e il loro benessere. Non sovrastimoliamo le donatrici per non compromettere la qualità degli ovociti e perché non possiamo sapere se ci possono essere effetti a lungo termine per la salute del bambino utilizzando alte dosi di stimolazione. Puntiamo a 8-12 ovociti e adattiamo i nostri protocolli alla donatrice per evitare che sia sopra o sotto stimolata. I trattamenti delle donatrici sono effettuati nello stesso edificio e a loro è dato esattamente lo stesso livello di cura dei beneficiari. Vogliamo che le donatrici desiderino tornare a essere di nuovo donatrici di ovuli, e che invitino le loro amiche a fare altrettanto (non facciamo per ciascuna donatrice più di 4 o 5 cicli in un periodo di 2 anni) – e c’è un limite nella legge greca che prevede al massimo 10 bambini da un’unica donatrice.

Offriamo IUI (inseminazione intrauterina) con lo sperma del partner, IUI con sperma di donatore (dalla nostra banca o di un’altra europea).

La legge greca consente trattamento per la fertilità (di tutti tipi) per le donne fino a 54 anni.

Usiamo la nostra esperienza e il test dello sperma per selezionare i migliori metodi da utilizzare. Possiamo prevedere di usare una combinazione di metodi, o fare un solo metodo. ICSI e gratuito, ma IMSI costa 300€, PICSI costa 400€ e Procreazione assistita costa 300€.

Sì, ma di solito solo per gravi condizioni di salute, genetiche. Possiamo offrire PGD in altri casi, ma siamo riluttanti a causa della sua natura invasiva e perché la tecnica è ancora nuova e non possiamo sapere se ci può essere qualche effetto imprevisto sul bambino. Non possiamo offrire la scelta del sesso perché è illegale in Grecia.

È semplice avere una consultazione telefonica iniziale con Serum dopo l’invio del questionario relativo alla vostra storia medica via e-mail. È possibile contattarci per telefono per decidere se avete bisogno venire ad Atene per un consulto / test prima del vostro ciclo o se si può semplicemente prenotare il vostro ciclo.

L’isteroscopia è generalmente prevista presso l’Ospedale di maternità vicino al Serum. C’è bisogno di uno screening (esami pre oparatori) in ospedale prima dell’intervento chirurgico (compilando alcuni moduli, alcuni esami del sangue e delle urine e un ECG (monitoraggio cardiaco)). Queste pratiche richiedono almeno un’ora e sono fatte spesso in ospedale il giorno prima dell’intervento. Prima di compilare i moduli c’è bisogno di mostrare il passaporto o carta di identita.

Vi verrà chiesto di digiunare (senza cibo o bevande o acqua) dalla mezzanotte la notte prima dell’isteroscopia. È necessario rimuovere le lenti a contatto, trucco, gioielli e smalto e di portare alcuni assorbenti igienici con voi. E’ preferibile lasciare i vostri oggetti di valore in hotel ma è necessario il passaporto per confermare la vostra identità. L’intervento richiede normalmente meno di 30 minuti, ma ci possono essere tempi di attesa (interventi chirurgici di emergenza potrebbero essere effettuati prima) e tempo di recupero successivo all’intervento. Di solito il termine degli interventi è fissato per mezzogiorno.

Una volta che abbiamo il questionario si può prenotare una consultazione telefonica entro 2 settimane al massimoe di solito si può cominciare il trattamento nel primo periodo immediatamente dopo la prima visita da noi.

Le prove possono essere facilmente fatte inviando un campione di liquido mestruale raccolto a casa o ad Atene. Si prega di contattarci e possiamo inviare tutti i dettagli. Oppure visita il nostro sito dove trovate tutti i dettagli. C’è sempre la possibilità di fare una biopsia durante la tua prima consultazione qui.

Probabilmente no, perché avete bisogno di digiunare (senza cibo o acqua) prima dell’anestesia generale e abbiamo bisogno di prenotare una sala operatoria e chirurgo. Di solito puo essere la mattina del giorno dopo.

Il momento ideale per fare l’isteroscopia è appena dopo il ciclo perché l’endometrio è sottile e non c’è alcun sanguinamento che possa impedire l’esame. L’endometrio sottile rende l’intervento più semplice soprattutto se deve effettuare qualche intervento complesso come la rimozione di un fibroma. Se è necessario, si può fare l’isteroscopia in qualsiasi momento del mese purché non ci siano sanguinamenti e no si è in stato di gravidanza.

Se il test dell’isteroscopica rileva un’infezione o un problema che può essere affrontato (ad esempio, aderenze nell’utero che vengono tagliate via), spesso consigliamo alle coppie di provare naturalmente per almeno 2 cicli – nel caso in cui il principale ostacolo per l’infertilità sia stato  appena stato individuato.

Molto spesso vediamo gravidanze spontanee dopo l’isteroscopia e/o la cura antibiotica. È probabile che se isteroscopia ha rilevato un problema che possa essere affrontato, potrebbe verificarsi in tempi brevi una a gravidanza per cui vale la pena provare per 2 o 3 cicli nel caso in cui non avete più bisogno IVF.

L’esperienza dimostra che, in queste circostanze, il concepimento naturale è probabile che accada in fretta per cui, prima di pensare ad una fecondazione in vitro, è opportuno attendere solo 2 o 3 mesi.

È possibile comprare i medicinali in Grecia, ma anche nel vostro paese. Tutti i farmaci necessari per i trattamenti possono essere acquistati qui. Oppure possiamo inviarvi una prescrizione per comprare tutti i medicinali nel vostro paese.

Adattiamo i nostri protocolli alla vostra storia medica, per assicurarci che il vostro endometrio sarà pronto al momento giusto. Il nostro protocollo di trattamento sarà adattato alla vostra persona.

I nostri protocolli sono su misura per ogni singola donna e usiamo molti protocolli diversi e molti farmaci diversi. Si comincia con una revisione completa della vostra storia e le prove a volte complementari in modo da poter determinare il profilo del protocollo che useremo per voi, ma le dosi finali di stimolazione non possono essere impostate fino a quando non vediamo le ovaie il giorno in cui la vostra stimolazione sta per iniziare (molte pazienti organizzano questa ecografia nel loro paese e ci inviano i risultati dopo aver effettuato in precedenza il primo consulto con noi)

In alcuni casi, la scelta migliore è quella di evitare di stimolare le ovaie per lasciare che l’organismo produca da solo 1-3 uova di altissima qualità. Spesso usiamo questa opzione per le donne che non possono tollerare stimolazione ormonali o che hanno una riserva ovarica molto bassa e non rispondono alla stimolazione.

Ci sono molte coppie che vengono da noi da ogni parte del mondo con “infertilità inspiegata”. Facciamo screening per individuare problemi di infezione dello sperma o uterine che possono essere stati ignorati in precedenza. In alcuni casi, i trattamenti delle infezioni risolvono i problemi di sterilità.

Offriamo:

– Paternal LIT
– Steroids E Clexane
– Intralipids (Infusione endovenosa)
– Trattamento -Antiviral con Valtrex / valaciclovir.
– Trattamento -Antibiotico (storia della clamidia o un test positivo al test del sangue mestruale).
– Celebrex pre-trattamento per la riduzione dell’infiammazione
– Vaginal Viagra (in caso di un endometrio sottile, preferiamo una speciale formulazione viagra vaginale quindi sarà necessario ordinarlo e spedirlo a casa vostra prima del ciclo).
– Integratori -Resveratrol (per questioni immunitarie infiammatorie come TNFa elevata)
– Alte dosi di olio di pesce (per i problemi immunitari infiammatori)
– Iniezione giornaliera -GCSF (ripetuti fallimenti dell’impianto)
– Letrozole / Femara (fallimento dell’impianto associato all’endometriosi)
– Injections Di HCG durante la fase luteale e la gravidanza precoce (storia di insufficienza ripetizione dell’impianto o aborto spontaneo precoce)
– Isteroscopia con Punti di Impiantazione
-Serum IVF può organizzare l’agopuntura pre e post ET. Possiamo organizzarlo nel nostro edificio.
– Intervallo doppio trasferimento (trasferimento sequenziale – trasferimento di embrioni il giorno 2 o 3 e poi il giorno 5).

Quando lo sperma è di scarsa qualità, invece di affidarsi a ICSI per affrontare il problema, se possibile, cerchiamo di migliorare la qualità prima di FIVET. Individuiamo le infezioni e spesso consigliamo un ciclo di antibiotici e antiossidanti prima di tentare la fecondazione in vitro. Offriamo inoltre una maggiore sperimentazione per problemi di sperma esempio anticorpi anti-sperma, valutazione di frammentazione DNA spermatico e di maturazione dello sperma (stesso giorno a basso costo).

Si possono avere informazioni complete sullo sperma che verrà utilizzato per il ciclo e possiamo scegliere tra molte opzioni nel giorno di raccolta degli ovociti per massimizzare le possibilità di successo in base alle proprie esigenze (ad esempio metà FIVET, metà ICSI, o cambiare al sperma di donatore – dalla nostra banca).

Per un proprio ciclo ovarico, di solito bisogno di eseguire un ecografia all’inizio della stimolazione – l’ideale è farla ad Atene ma si può fare anche nel vostro paese (si inviano i risultati completi a noi in modo da poter finalizzare la dose del farmaco per stimolazione). Di solito bisogno essere ad Atene per le ecografie di monitoraggio giornalieri dal giorno 6-7 in poi e rimanere fino al trasferimento di embrioni (7-14 giorni).

Per un ciclo da donatrice di ovociti, se il vostro partner ha dato già lo sperma, non ha bisogno di tornare ad Atene. La partner femminile dovrà essere ad Atene normalmente solo per 1 o 2 giorni per il trasferimento degli embrioni.